Пособие по временной нетрудоспособности – что это такое?

Максимальный и минимальный предел выплат по больничному листу в 2019 году

С 1 января 2021 года изменился максимальный и минимальный размер больничного пособия.
Максимальную сумму дневного пособия рассчитывают исходя из предельной величины базы по страховым взносам на случай болезни и в связи с материнством за два предыдущих года. Она составляла в 2017 году 755 000 руб, в 2021 год – 815 000 руб.

Максимальный среднедневной заработок для расчета больничного пособия в 2021 году составляет:

Максимальный среднедневной заработок для расчета по больничному листу в 2021 году составляет: 2150,68 руб.

С 1 января 2021 года увеличился МРОТ. Он составляет 11 280 рублей. Этот показатель нужно использовать при расчете больничных, открытых с 01.01.2019 года.

В связи с увеличением размера МРОТ увеличился минимальный размер больничного пособия.

Рассчитаем среднедневной заработок:

Минимальный среднедневной заработок в 2021 год составляет: 370,85 руб.

Таблица

Показатели для расчета больничного в 2021 году

Порядок назначения пособия по больничному в 2021 году

Пособие по временной нетрудоспособности назначают на основании больничного листа. Срок назначения пособия составляет 10 календарных дней со дня обращения. Выплатить пособие компания должна в ближайший день, установленный для выплаты зарплаты (ст. 15 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).

Сотрудник может получить пособие в срок не позднее шести месяцев со дня выхода на работу (ст. 12 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).

Оплатить нужно не только рабочие дни болезни работника, но также выходные и нерабочие праздничные дни.

Если больничный лист выдали в связи с заболеванием или бытовой травмой, первые три дня нетрудоспособности оплачиваются работнику за счет компании, а с четвертого дня – за счет ФСС РФ (п. 2 ст. 3 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).

Читайте в бераторе

Больничное пособие: период нетрудоспособности и размер по стажу

Кто имеет на него право и какие существуют основания для выдачи?

На получение пособия по нетрудоспособности имеют права граждане, которые регулярно делают страховые взносы (сами или при помощи работодателя). Основанием для выплат служат:

• Получение травмы, либо заболевание застрахованного лица. Сюда так же относится аборт и проведение процедуры ЭКО.
• Помещение застрахованного лица, либо его ребёнка младше семи лет под карантин. Кроме того, ребёнок должен посещать какое-либо учебное заведение.
• Уход за больным членом семьи.
• Протезирование.
• Лечение в стационарных условиях и последующее посещение санатория.

Основным документом, необходимым для получения подобных выплат, является больничный лист. Стоит отметить, что в тех случаях, когда гражданин работает на несколько разных работодателей, он может взять больничные листы для каждого из работодателей.

Кто оплачивает больничный после сокращения читайте в нашей статье.

Как рассчитать больничный лист в 2021 году

Прежде всего нужно определить среднедневной заработок. Порядок расчета приведен в пункте 1 статьи 14 Закона № 255-ФЗ.

Не зависимо от того, является ли год високосным или нет, количество дней в году всегда равно 730. Исключением является декретное пособие. При его расчете количество дней может быть другим.

Определим максимальный размер пособия. Для расчета берем предельный размер базы для начисления страховых взносов за 2021 и 2018 годы: это 755 000 руб. и 815 000 руб. соответственно. В сумме это составит 1 570 000 руб.

Далее среднедневной заработок работника нужно сравнить с минимальным. Минимальный среднедневной заработок составляет 370,85 руб. Если заработок сотрудника больше минимального, больничное пособие рассчитываем исходя из фактического заработка. Если заработок работника ниже минимального 370,85 руб., для дальнейших расчетов нужно взять эту цифру.

Затем определяем размер пособия для работника за день с учетом его страхового стажа. Для этого средний дневной заработок умножаем на процент. Если страховой стаж составляет:

• 8 лет и более – 100%;
• от 5 до 8 лет – 80%;
• менее 5 лет – 60%.

Чтобы получить общую сумму пособия, нужно размер пособия за 1 день умножить на количество дней болезни работника.
ПРИМЕР 1. БОЛЬНИЧНЫЙ ИСХОДЯ ИЗ ФАКТИЧЕСКОГО ЗАРАБОТКА В 2019 ГОДУ
В январе 2021 года менеджер по закупкам принесла в бухгалтерию компании больничный лист.Количество дней ее болезни = 9 календарных дней.Страховой стаж = 6 лет.Фактический заработок менеджера:— в 2017 году = 500 000 рублей;— в 2021 году = 580 000 рублей.Заработок за 2021 и 2021 гг, то есть за расчетный период составит: 1 080 000 рублей.Сравниваем эту сумму с предельным заработком для расчета пособий – 1 570 000 руб. Заработок менеджера в размере 1 080 000 рублей не превышает предельный лимит в размере 1 570 000 рублей.Рассчитаем размер дневного пособия для менеджера: (500 000 руб. + 580 000 руб.) : 730 дн. × 80% = 1183,56 руб. Мы умножили на 80%, так как стаж менеджера от 5 до 8 лет. Это тот случай, когда оплата больничного должна составлять 80% от общего заработка.Менеджер болел 9 дней.Рассчитаем размер пособия за 9 дней болезни. Для этого, умножаем фактическое дневное пособие менеджера на количество дней болезни: 1183,56 руб. × 9 дн. = 10 652,04 руб.

Продолжительность его выплаты и кто выплачивает?

Обычно пособие выплачивается вплоть до выздоровления застрахованного лица. Впрочем, это не относится к тем случаям, когда наступила инвалидность. В таком случае выплаты длятся четыре месяца, после чего прекращаются.

Ограничения касаются и тех случаев, когда был заключён срочный трудовой договор на шесть месяцев и меньше. В этих случаях, пособие выплачивается не дольше, чем семьдесят пять дней.

Однако если сотрудник заболел туберкулёзом, то он будет получать пособие без ограничений до тех пор, пока не вылечится. Либо же до тех пор пока не будет пересмотрена его группа инвалидности.

Так же, на получение подобных выплат, как уже говорилось, можно рассчитывать при уходе за заболевшим членом семьи.

В случае заболевания ребёнка младше 7 лет выплаты будут продолжаться не более шестидесяти дней в году, если болезнь не входит в специальный список заболеваний, который указан в приказе No84н. Если же болезнь относится к тем, что перечислены в этом приказе, то срок выплат денежных средств может быть увеличен до девяноста дней в году.

Ребёнок от семи до пятнадцати лет – выплаты производятся за каждые пятнадцать дней по каждому случаю. Однако, общая продолжительность выплат пособия не может превышать сорок пять дней в год.

Ребёнок-инвалид, младше восемнадцати лет – в этом случае общая длительность ухода за таким больным не может превышать сто двадцать дней в год. Однако, в этом случае, в отличие от предыдущего пункта, нет временных рамок и уход за больным может продолжаться хоть пять дней, хоть все 120 подряд.

Ребёнок младше восемнадцати лет, который болен раком. Сюда же относится инфицирование ребёнка вирусом иммунодефицита человека, а так же осложнения после вакцинации. В перечисленных случаях, выплаты производятся за всё время проведённое с ребёнком в стационаре, без ограничений по времени.

В прочих случаях, пособие начисляется за каждую неделю заболевания.

Однако, общее количество дней, за которые выплачивается пособие, не может превышать тридцати.

В случае введения карантина выплату получает сотрудник, контактировавший с возможным носителем, а значит и сам попадающий в карантин. Если же карантин затронул детей сотрудника которые младше семи лет, то пособие выдаётся до тех пор, пока карантин не будет снят.

Если сотруднику требуется провести протезирование, то пособие будет выдаваться за весь период, пока страховое лицо освобождено от работы. В этот срок входит и время, которое затрачено на то, чтобы добраться до стационара и обратно.

Эти расходы частично берёт на себя работодатель, а частично — ФСС. Если быть точным, то работодатель выплачивает пособие на протяжении первых трёх дней, а последующие выплаты производятся за счёт ФСС.

Если у работодателя нет средств для этого, либо он прекратил своё существование, выплаты производит ФСС, если гражданин исправно платил страховые взносы.

Стоит отметить, что за получением пособия можно обратиться либо сразу после выздоровления и окончания всех необходимых медицинских процедур, либо в течение полугода с момента выздоровления.

Больничное пособие, если у сотрудника высокая зарплата

Для того чтобы рассчитать максимально возможный размер больничного, нужно определить предельную базу для начисления взносов на случай болезни и в связи с материнством. В расчет берут базу за два года расчетного периода для начисления больничного пособия.

Предельная база для начисления взносов: в 2021 году – 755 000 руб., в 2021 году – 815 000 руб.

В сумме – это: 1 570 000 рублей.

Если общая сумма заработной платы сотрудника за 2021, 2021 годы была больше, чем 1 570 000 руб., для расчета среднего дневного заработка берем 1 570 000 рублей.
ПРИМЕР 2. РАСЧЕТ БОЛЬНИЧНОГО, ЕСЛИ ЗАРАБОТОК СОТРУДНИКА БОЛЬШЕ ПРЕДЕЛЬНОЙ БАЗЫ ДЛЯ НАЧИСЛЕНИЯ
В январе 2021 года начальник отдела продаж принес в бухгалтерию компании больничный лист.Количество дней его болезни = 10 календарных дней.Страховой стаж = 8 лет.Заработок сотрудника за 2017 год составил – 820 000 рублей.Заработок сотрудника за 2021 год составил – 880 000 рублей.В сумме за 2 года (2017-2018) заработок начальника составил – 1 700 000 рублей.Заработок превысил лимит в размере 1 570 000 рублей.Для расчета максимального среднедневного заработка берем 1 570 000 рубля (755 000 руб. + 815 000 руб.)Среднедневной заработок составит: 1 570 000 руб. : 730 дн. = 2150,68 рублей.Стаж начальника отдела продаж равен 8 годам. Значит, его больничный оплачивается в размере 100% от дневного заработка. Период болезни составил 10 дней.Рассчитаем сумму пособия за весь период болезни:2150,68 руб. × 10дн = 21 506,80 руб.

Когда больничный рассчитывают исходя из МРОТ

МРОТ при расчете выплаты по больничному нужно применять в четырех случаях.

Первый. Если у работника не было заработков в расчетный период.

Второй. Если средний заработок работника ниже МРОТ.

Третий. Если средний заработок равен МРОТ.

Четвертый. Если стаж работника меньше 6-ти месяцев.

В некоторых регионах действует коэффициенты. Если вы работаете в таком регионе, минимальное пособие определите с учетом регионального коэффициента.

Читайте в бераторе

МРОТ на 2021 год
ПРИМЕР 3. КАК ОПЛАТИТЬ БОЛЬНИЧНЫЙ, ЕСЛИ СОТРУДНИК НЕ РАБОТАЛ
На работу в компанию пришел новый сотрудник. Из-за сложной экономической ситуации в своем регионе он долго не мог найти работу и в 2021 и 2021 годах не работал. Проработав около месяца, он заболел. Через неделю принес больничный лист на 5 календарных дней.Так как в расчетном периоде (2017-2018) работник не получал заработную плату, бухгалтерия должна рассчитать пособие по больничному исходя из МРОТ.Сначала определяем средний заработок: 11 280 руб. × 24 мес. : 730 дн.= 370,85 руб.Трудовой стаж сотрудника составляет 4 года 3 месяца, поэтому его пособие составит 60% (до 5 лет) от среднего заработка.Расчет пособия выглядит так: 370,85 × 5 × 60% = 1112,55 руб.

Также и сотрудницам, вышедшим из декретного отпуска и не имеющим заработка в расчетном периоде , нужно рассчитывать больничное пособие исходя из МРОТ с учетом трудового стажа.
ПРИМЕР 4. БОЛЬНИЧНОЕ ПОСОБИЕ ПРИ СТАЖЕ РАБОТНИКА МЕНЕЕ 6 МЕСЯЦЕВ
Максимов работает в компании с 10 января 2021 года. В мае он заболел и принес больничный лист, выписанный с 20 по 25 мая на 5 календарных дней.Для расчета пособия нужно взять величину среднего дневного заработка, рассчитанного из МРОТ. Это сумма 371 руб. (11 280 руб. × 24 : 730). Корректируем ее в соответствии со стажем и получаем 222,60 руб. (371 руб. × 60%).Максимально допустимая сумма пособия за апрель, в котором 30 дней, не может быть больше величины МРОТ. Исходя из произведенного расчета среднего дневного заработка, получаем 6678 руб. (222,60 руб. × 30 дн.). Это меньше МРОТ.Сумма пособия составит 1113 руб. (222,60 руб. × 5 дн.).

Что это такое?

Как уже говорилось выше, это сумма денег, которую работник не получил из-за болезни, либо ухода за больным родственником. К этому же состоянию относят и рождение ребёнка, из-за которого мать не может работать.

Сумма выплат, на которую может рассчитывать сотрудник, формируется исходя из его средней заработной платы за последние два года при условии, что он регулярно делал страховые взносы. Порядок выплаты пособий, круг лиц, которым оно положено и сроков выплаты регулируется статьёй 183 ТК РФ, а так же Федеральным законом номер 255.

Стоит помнить, что в расчёте средней заработной платы не учитываются частные доходы гражданина, полученные им в результате неофициальной деятельности.

Регулированием и контролем выплат пособий занимается Фонд Социального Страхования Российской Федерации, далее в тексте упоминаемый, как “ФСС”.