Что означают прямые выплаты из ФСС для работодателя и работника


Законодательство о переходе на прямые выплаты

Переход на прямую оплату из ФСС социальных выплат, осуществляемых за счет средств, перечисленных в фонд работодателями в виде страховых взносов, планировался давно. Для его реализации с 2011 года в России действует пилотный проект (правила его утверждены Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294), к которому на начало 2021 года не присоединились всего 8 субъектов РФ:

  • Краснодарский край;
  • Пермский край;
  • Московская область;
  • Свердловская область;
  • Челябинская область:
  • Ханты-Мансийский автономный округ;
  • город Москва;
  • город Санкт-Петербург.

С наступлением 2021 года и в этих регионах начнется выплата социальных пособий напрямую из фонда. И, соответственно, перестанет применяться зачетный механизм, позволявший уменьшать величину платежей, поступающих в ФСС от работодателей на суммы таких пособий. Дата прекращения действия этого механизма установлена соответствующей 31.12.2020, поскольку по ее истечении теряют свою силу пп. 2, 8, 9. 16 ст. 431 НК РФ, описывающие порядок взаимодействия работодателя, ИФНС и ФСС в части уменьшения объема взносов, перечисляемых работодателем на страхование по нетрудоспособности и материнству (п. 3 ст. 5 Закона от 03.07.2016 № 243-ФЗ «О внесении изменений…»).

Кроме того, с 2021 года должен вступить в силу закон, вносящий поправки в 2 закона, содержащие правила выплаты социальных пособий, производимых в адрес застрахованных лиц:

  • от 07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании» — в отношении выплат, связанных с несчастными случаями;
  • от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании…» — в отношении платежей по нетрудоспособности и материнству.

Переход на прямые выплаты позволит фонду организовать персонифицированный учет расходов на социальные платежи.

bolnichnye_po_pilotnomu_proektu.jpg

Похожие публикации

Больничные по пилотному проекту ФСС в регионах-участниках эксперимента выплачиваются по иной схеме. Порядок перехода на новые правила выплаты больничных пособий регламентирован нормами правительственного Постановления от 21.04.2011 г. № 294 (ред. от 01.12.2018). Документом предусматривается введение механизма прямых выплат от Фонда соцстрахования застрахованным физлицам. Работодатель производит выплату пособий только в той части, которая подлежит погашению из средств нанимателя, в остальном работодатель выступает лишь в качестве посредника между сотрудником и ФСС. Напомним, что с 2021 года к пилотному проекту присоединилось еще несколько регионов страны.

Что меняется для работодателя

В ФСС передаются выплаты пособий:

  • по нетрудоспособности самого работника — с 4-ого дня больничного;
  • по уходу за заболевшим ребенком или другим родственником;
  • по санаторно-курортному долечиванию после травмы;
  • по беременности и родам;
  • за раннюю постановку беременной на учет;
  • при рождении ребенка;
  • по уходу за ребенком до 1,5 лет.

Работодатель продолжит оплачивать:

  • пособие по нетрудоспособности работника за первые 3 дня его болезни — за счет своих собственных средств (подп. 1 п. 2 ст. 3 Закона № 255-ФЗ);
  • платежи из средств федерального бюджета, производимые сверх предусмотренных законодательством об обязательном социальном страховании;
  • пособие на погребение;
  • дополнительные выходные дни по уходу за ребенком-инвалидом.

Расходы по трем последним видам выплат (так же, как и затраты на предупреждение производственного травматизма) работодателю можно будет затем возместить из ФСС, направив туда соответствующее заявление и документы, подтверждающие факт события и объем произведенных расходов.

В отношении же тех выплат, которые переходят к фонду, работодатель становится лицом:

  • собирающим всю необходимую информацию, подтверждающую право на них;
  • направляющим эту информацию в фонд — при среднесписочной численности сотрудников более 25 человек (определяется по итогам года, предшествующего году события) — в виде электронного реестра, при меньшем числе работников реестр и иные необходимые документы могут быть поданы на бумаге;
  • осуществляющим хранение документов, дающих право на выплаты, и предъявляющим их при проверке, проводимой фондом;
  • оперативно (в 3-дневный срок) информирующим фонд об изменениях в статусе сотрудников, лишающих их права на получение пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет — несвоевременная подача такой информации чревата для работодателя возмещением фонду излишних расходов;
  • консультирующим работника по вопросам получения средств социального страхования.

Форма подаваемого в фонд электронного реестра утверждена Приказом ФСС РФ от 24.11.2017 № 579, уже применяемым в регионах, где действует пилотный проект.

Прекращение применения зачетного механизма повлечет за собой корректировку форм отчетов РСВ и 4-ФСС, из которых будут исключены строки, свидетельствующие о наличии и применении вычетов.

В больничных листках, оформленных на самого работника, работодателю больше не придется заполнять строки, отведенные для отражения суммы пособия, начисляемого фондом, и итоговой суммы начислений. При этом все остальные сведения (величину среднего и среднедневного заработков, сумму пособия, выплачиваемого за счет средств работодателя) он отразит в прежнем порядке.

Удержание НДФЛ работодателю нужно будет делать только с той части пособия, которая платится из его средств.

В рамках подготовки к применению нового порядка работодателям:

  • желательно проинформировать работников о предстоящих изменениях;
  • необходимо направить в ФСС реестр или документы в отношении лиц, по состоянию на 01.01.2021 являющихся получателями пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет.

Формы уведомления о переходе на прямые выплаты из ФСС РФ нет, поскольку оно не нужно. Однако если вам удобнее сообщить сотрудникам о таком переходе, вы можете в свободной форме составить уведомление (памятку) для работников с краткой информацией об изменениях в механизме выплаты пособий.

Как исправить ошибку в документе

Вручную заполнение бумажного больничного листа работодателем при прямых выплатах производится согласно правилам из приказа №624н. Записи вносят прописными буквами. Начинают заполнять слева, с первой ячейки.

Если исполнитель ошибся при заполнении, в бланк вносятся исправления. Вот как исправить ошибку в больничном:

  1. Зачеркнуть неправильные сведения.
  2. Указать корректную информацию на обороте документа — название графы и верные данные.
  3. Указать рядом с корректировкой «Исправленному верить». Заверить исправления подписью директора, главного бухгалтера. Поставить печать при ее использовании в учреждении.

ВАЖНО!

Если в бланк листка нетрудоспособности внесли несколько исправлений по разным графам, визу «Исправленному верить» ставят только один раз.

Что изменится для работника

Работнику по-прежнему придется подавать работодателю комплект документов, подтверждающих право на получение пособия. Комплект в каждом конкретном случае будет представлен своим набором бумаг. Обязательной его составляющей станет заявление от работника (варианты его форм, уже применяемых в регионах действия пилотного проекта, утверждена Приказом ФСС РФ от 24.11.2017 № 578), в котором ему надлежит указать, каким образом он хотел бы получить сумму причитающегося ему пособия:

  • на расчетный счет — нужно будет привести его реквизиты;
  • почтовым переводом — потребуется отразить почтовый адрес получателя.

Подать заявление на выплату можно в течение 6 месяцев с даты завершения того события, с которым связано назначение пособия (окончание периода освобождения от работы, завершение декретного отпуска, рождение ребенка, достижение ребенком возраста 1,5 лет, смерть). При наличии уважительных причин этот срок может быть продлен.

Работодатель, проверив комплектность документов, представленных ему работником, внесет данные в реестр сведений и не позже, чем через 5 рабочих дней, направит этот документ в фонд. Фонду на рассмотрение тоже отводится 5 рабочих дней, в течение которых он либо примет решение об оплате, либо направит отправителю реестра извещение о предоставлении недостающих документов. Недостающие сведения должны быть направлены в фонд в течение 5 рабочих дней.

Выплату средств фонд осуществит в течение 10 календарных дней с дня принятия им решения об оплате. Это же правило будет действовать для первой выплаты пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет. Для последующих оплат этого пособия отводится период с 1 по 15 число месяца, следующего за месяцем, к которому относится пособие.

В случае отказа в оплате извещение о нем в течение 5 рабочих дней после принятия такого решения направляется фондом и работнику, и работодателю, через которого подавалось заявление.

Начисленное пособие может быть пересчитано в сторону увеличения, если работник представит в фонд (через работодателя) дополнительные документы, позволяющие это сделать, но не более, чем за 3 года, предшествующие дате обращения с просьбой о пересчете.

При невозможности обращения к работодателю (в случае прекращения им деятельности) работник вправе самостоятельно подать все документы на назначение любого из пособий непосредственно в фонд.

Излишне выплаченные работнику суммы могут быть у него удержаны в случаях:

  • счетной ошибки;
  • выявления намеренного искажения данных, влияющих на размер пособия и право его получения.

Пособие, не полученное работником вовремя, выплачивается в полном объеме, но не более, чем за 3 года, предшествующие моменту обращения. Ограничение по сроку для выплат не действует, если в несвоевременной выплате имеется вина работодателя или фонда.

Пилотный проект ФСС: как заполнить больничный

Заполнение листа нетрудоспособности осуществляется гелевой или капиллярной ручкой черного цвета (применение шариковых паст под запретом). Медицинская организация проставляет код документа (первичный, дубликат или продолжение), шифр заболевания и период нетрудоспособности. Работодатель при получении документа, выданного медицинским учреждением, проверяет его на отсутствие ошибок и наличие всех необходимых элементов. Если наниматель при заполнении своей части бланка допустит ошибку, он не вправе требовать оформления дубликата.

Больничный лист (пилотный проект) работодатель заполняет в поле «Заполняется работодателем» в следующей последовательности:

Вводится наименование нанимателя (в полном или сокращенном варианте).

Отмечается, на каких условиях трудоустроено застрахованное физическое лицо – основное это место работы для него или нет. Рядом с нужной версией ответа надо поставить о.

В отдельном поле указывается номер, под которым работодатель зарегистрирован в ФСС. Этот параметр поможет точно идентифицировать страхователя в базе данных Фонда.

При отражении кода подчиненности надо вписать шифр, присвоенный подразделению ФСС, к которому относится работодатель по месту нахождения.

В регионах, где реализуется пилотный проект ФСС, больничные «дробятся» на суммы, выплачиваемые работодателями и Фондом, по стандартным правилам. В роли плательщиков выступают разные структуры, но за основу в обоих случаях берется среднедневной доход застрахованного сотрудника. Для выведения этого показателя работодателем прописывается средний заработок за два года, отдельно фиксируется средний дневной доход.

Указывается период нетрудоспособности, подлежащий оплате.

При реализации системы прямых выплат ФСС заполнение больничного листа (пилотный проект) отличается от привычного алгоритма тем, что работодатель отражает в листе только свою часть начислений. Фонд соцстраха самостоятельно производит расчет пособия, выплачиваемого из средств бюджета. То есть при оформлении листа нетрудоспособности работодатель оставляет пустыми поля с суммой пособия за счет ФСС и с итоговыми начислениями.

Работодатель обязан указать полное количество отработанных застрахованным лицом лет и месяцев. Это необходимо для определения значения корректирующего коэффициента при выведении суммы пособия.

В больничный лист наниматель вписывает только ту сумму начислений, которую он выплатит самостоятельно. Для удостоверения корректности отраженных в листе сведений проставляются подписи руководителя и главного бухгалтера, ставится печать.

Таким образом, если предприятие зарегистрировано в регионе, где применяется пилотный проект, больничный заполняют в обычном порядке, но оставляют незаполненными ячейки с суммой пособия за счет ФСС и суммарным размером выплаты.

Изменится ли порядок расчета пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством после начала реализации проекта «Прямые выплаты»?

Нет, порядок расчета останется прежним, то есть согласно статье 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон № 255-ФЗ).

Изменится ли схема уплаты страховых взносов с 01.07.2019?

Да. С 01.07.2019 уплата страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, исчисленных в соответствии с законодательством РФ, осуществляется в полном объеме без уменьшения на сумму расходов на выплату обязательного страхового обеспечения по соответствующему виду обязательного социального страхования.

Каким образом можно заполнить и передать реестр?

Реестр необходимо заполнить в xml-формате.

Алгоритм формирования и передачи реестра такой же, как алгоритм отправки расчетных ведомостей по Форме 4-ФСС в электронном виде.

Для того, чтобы сформировать реестр, подписать его электронной подписью, зашифровать и направить в ГУ — Сахалинское региональное отделение ФСС РФ

можно воспользоваться программой
«АРМ подготовки расчетов для ФСС»,
разработанным Фондом социального страхования РФ, а также программными средствами сторонних производителей или собственными программами, в которых реализован данный функционал.

Зашифрованный и подписанный электронной подписью файл реестра направляется в региональное отделение через единую точку приема — шлюз загрузки документов по адресу: https://docs.fss.ru/.

На шлюзе можно посмотреть состояние проверки отправленных файлов реестра (получение файла, расшифровка и проверка электронной подписи, форматно-логический контроль).

В случае наличия форматно-логических ошибок, файл не будет принят к рассмотрению. Ошибки необходимо исправить, и отправить файл заново.

Если реестр успешно прошел все стадии обработки на шлюзе, то выдается квитанция, и файл передается на рассмотрение специалистам регионального отделения. В случае обнаружения ошибочных данных, специалистами регионального отделения будет направлено страхователю извещение об ошибках, обнаруженных при обработке электронного реестра, в котором будут содержаться все замечания к реестру.

Сколько раз страхователи должны направлять реестры сведений для назначения ежемесячного пособия по уходу за ребенком в
ГУ — Сахалинское региональное отделение ФСС РФпосле 01.07.2019?

Подводим итоги

  • С 2021 года правила пилотного проекта ФСС, предусматривавшего применение выплат социальных пособий напрямую из фонда, распространяются на всю территорию России. Это влечет за собой фактическую отмену зачетного механизма определения суммы взносов, фактически перечисляемых в фонд.
  • Фонду передается право выплаты всех социальных пособий, кроме той части пособия по нетрудоспособности, которая оплачивается из средств работодателя. Возмещаемыми для работодателя (по подаваемому им в ФСС заявлению) остаются пособия на погребение, соцвыплаты за счет средств федерального бюджета сверх предусмотренных законодательством об обязательном социальном страховании, оплаты за дополнительные выходные дни, предоставляемые для ухода за ребенком-инвалидом.
  • В части пособий, выплата которых передается фонду, работодатели становятся промежуточным звеном между застрахованным лицом (работником) и ФСС. Их функции ограничиваются сбором и передачей в фонд данных, необходимых для начисления пособия, хранением содержащих эти данные документов, своевременным информированием фонда о фактах утраты права на пособие, консультированием своих работников в отношении прав на выплаты.
  • Для работника процедура обращения за пособием не изменится. Он по-прежнему будет подавать заявление и комплект подтверждающих право на пособие документов работодателю. Но рассматривать эти документы, принимать по ним решение, начислять пособие и выплачивать его работнику будет фонд.

Какие регионы участвуют?

  • С 2011 года: Карачаево-Черкесской Республика и Нижегородская область.
  • С 2012 года: Астраханская, Новгородская, Новосибирская, Тамбовская, Курганская области, Хабаровский край.
  • С 2015 года: Республика Крым, г. Севастополь, Республика Татарстан, Белгородская, Ростовская, Самарская области.
  • С 2021 года: Республика Мордовия, Брянская, Калининградская, Калужская, Липецкая и Ульяновская области.
  • С 2021 года: Республика Адыгея, Алтай, Бурятия, Калмыкия, Алтайский и Приморский край, Амурская, Вологодская, Омская, Орловская, Магаданская, Томская и Еврейская автономная области.
  • С 2021 года: Кабардино-Балкарская республика, Республика Карелия, Северная Осетия, Тыва, Костромская, Курская области.
  • С 1 января 2021 года: Республика Ингушетия, Марий Эл, Хакасия, Чеченская, Чувашская Республики, Камчатский край, Владимирская, Псковская, Смоленская области, Ненецкий и Чукотский автономные округи.

Порядок оплаты пособия

Обобщенно система прямых выплат выглядит следующим образом:

  1. У сотрудника наступает страховой случай и он направляет работодателю заявление об оплате определенного пособия.
  2. Также работник предоставляет необходимые для назначения пособия документы, а работодатель направляет этот пакет в ФСС.
  3. При системе прямых выплат работодатель оплачивает только 3 дня больничного, а остальные выплаты осуществляет территориальное отделение Фонда.
Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]